ทราเมตินิบเป็นสารยับยั้ง MEK1 และ MEK2 ที่นําไปขายทางปาก ในชื่อ Mekinist ซึ่งจัดจําหน่ายในกล่อง 2 มิลลิกรัมทําให้มันมีประโยชน์สําหรับเนื้องอกที่ขับเคลื่อนโดยเส้นทางนั้นเท่านั้นการใช้มันเชื่อมโยงอย่างใกล้ชิดกับการทดสอบเครื่องหมายชีวภาพ: ทราเมตินิบชี้แจงสําหรับมะเร็งที่กลายพันธุ์ BRAF V600 ส่วนมากในส่วนผสมกับสารยับยั้ง BRAF ดาบราเฟนิบบทความนี้อธิบายประชากรผู้ป่วยที่การยับยั้งเส้นทางเหมาะสมและวิธีการนําทางการเลือก.
MEK1 และ MEK2 เป็นคีเนซที่ส่งสัญญาณการเติบโตจาก BRAF ที่กลายพันธุ์ไปยังนิวเคลียสของเซลล์ โดยการกั้นเอ็นไซม์เหล่านี้trametinib สะบัดการสนทนาที่เซลล์มะเร็งที่กลายพันธุ์พึ่งพาในการขยายตัวเนื่องจาก MEK นั่งหลังจาก BRAF ทันที การผสมผสาน BRAF inhibitor กับ trametinib ส่งผลให้การกดขี่เส้นทางที่ยั่งยืนกว่าการกดขวาง node เดียวหลักการที่สร้างรูปแบบการปฏิบัติต่อประชากรด้านล่าง.
ประชากรที่ชัดเจนที่สุดคือกลุ่มที่มีการเปลี่ยนแปลง BRAF V600E หรือ V600K ที่ได้รับการยืนยัน Trametinib กับ dabrafenib ใช้ใน BRAF V600- mutated melanoma ใน BRAF V600- mutated non- small cell lung cancerและในโรคมะเร็งต่อมไทรอยด์แบบแอนาพลาสติก ที่มีมิวเทชั่นเดียวกันการคัดเลือกขึ้นอยู่กับการทดสอบโมเลกุลที่เหมาะสม แทนที่จะเป็นสถานที่ของเนื้องอกเท่านั้น ซึ่งเป็นเหตุผลว่าทําไมการคัดกรองเครื่องหมายชีวภาพที่นําทางทางโรคจึงต้องก่อนการรักษา
การระบุประชากรที่เหมาะสม เริ่มจากการทดสอบ BRAF แบบสะท้อนบนตัวอย่างเนื้องอกผู้ป่วยที่ไม่มีการกลายพันธุ์ V600 ไม่ได้รับประโยชน์จากเส้นทางที่กํากับและถูกกํากับให้ใช้กลยุทธ์ทางเลือก. ในกลุ่มผู้ที่มีมิวเทชั่นบวก ปัจจัยต่างๆ เช่น การรักษาก่อนหน้านี้ สถานการณ์การทํางาน และการทํางานของอวัยวะ จะบอกได้ว่าการรักษาผสมผสานเหมาะสมหรือไม่กลุ่มย่อย BRAF V600E คือกลุ่มที่เกี่ยวข้องการจัดซื้อจัดจ้างควรสะท้อนความแม่นยํานี้การหลีกเลี่ยงการกระจายทั่วไปในสถานที่ที่ไม่มีความสามารถในการทดสอบ.
Q:ผู้ป่วยไหนควรรับ trametinib?A:ผู้ที่มีการยืนยันว่ามีมิวเทชั่น BRAF V600E หรือ V600K ซึ่งมักมีมะเร็งผิวหนัง มะเร็งปอดเซลล์ไม่เล็ก BRAF V600E และมะเร็งไทรอยด์แบบแอนาพลาสติก โดยปกติกับ dabrafenib
Q:ต้องทดสอบเครื่องหมายชีวภาพก่อนการใช้ไหม?A:ใช่ ทราเมตินิบเป้าหมายต่อมะเร็ง MEK ของเส้นทาง BRAF ดังนั้นผลการทดสอบ BRAF V600 ที่ถูกต้องคือข้อจํากัดสําหรับการใช้ที่เหมาะสม
Q:ทําไมทราเมตินิบถึงถูกให้พร้อมกับดาบราเฟนิบA:การผสมผสาน BRAF และ MEK inhibitors ป้องกันเส้นทางในสองจุด ซึ่งให้การยับยั้งที่สมบูรณ์แบบและยาวนานกว่าตัวแทนใด ๆ เท่านั้น
ทราเมตินิบเป็นสารยับยั้ง MEK1 และ MEK2 ที่นําไปขายทางปาก ในชื่อ Mekinist ซึ่งจัดจําหน่ายในกล่อง 2 มิลลิกรัมทําให้มันมีประโยชน์สําหรับเนื้องอกที่ขับเคลื่อนโดยเส้นทางนั้นเท่านั้นการใช้มันเชื่อมโยงอย่างใกล้ชิดกับการทดสอบเครื่องหมายชีวภาพ: ทราเมตินิบชี้แจงสําหรับมะเร็งที่กลายพันธุ์ BRAF V600 ส่วนมากในส่วนผสมกับสารยับยั้ง BRAF ดาบราเฟนิบบทความนี้อธิบายประชากรผู้ป่วยที่การยับยั้งเส้นทางเหมาะสมและวิธีการนําทางการเลือก.
MEK1 และ MEK2 เป็นคีเนซที่ส่งสัญญาณการเติบโตจาก BRAF ที่กลายพันธุ์ไปยังนิวเคลียสของเซลล์ โดยการกั้นเอ็นไซม์เหล่านี้trametinib สะบัดการสนทนาที่เซลล์มะเร็งที่กลายพันธุ์พึ่งพาในการขยายตัวเนื่องจาก MEK นั่งหลังจาก BRAF ทันที การผสมผสาน BRAF inhibitor กับ trametinib ส่งผลให้การกดขี่เส้นทางที่ยั่งยืนกว่าการกดขวาง node เดียวหลักการที่สร้างรูปแบบการปฏิบัติต่อประชากรด้านล่าง.
ประชากรที่ชัดเจนที่สุดคือกลุ่มที่มีการเปลี่ยนแปลง BRAF V600E หรือ V600K ที่ได้รับการยืนยัน Trametinib กับ dabrafenib ใช้ใน BRAF V600- mutated melanoma ใน BRAF V600- mutated non- small cell lung cancerและในโรคมะเร็งต่อมไทรอยด์แบบแอนาพลาสติก ที่มีมิวเทชั่นเดียวกันการคัดเลือกขึ้นอยู่กับการทดสอบโมเลกุลที่เหมาะสม แทนที่จะเป็นสถานที่ของเนื้องอกเท่านั้น ซึ่งเป็นเหตุผลว่าทําไมการคัดกรองเครื่องหมายชีวภาพที่นําทางทางโรคจึงต้องก่อนการรักษา
การระบุประชากรที่เหมาะสม เริ่มจากการทดสอบ BRAF แบบสะท้อนบนตัวอย่างเนื้องอกผู้ป่วยที่ไม่มีการกลายพันธุ์ V600 ไม่ได้รับประโยชน์จากเส้นทางที่กํากับและถูกกํากับให้ใช้กลยุทธ์ทางเลือก. ในกลุ่มผู้ที่มีมิวเทชั่นบวก ปัจจัยต่างๆ เช่น การรักษาก่อนหน้านี้ สถานการณ์การทํางาน และการทํางานของอวัยวะ จะบอกได้ว่าการรักษาผสมผสานเหมาะสมหรือไม่กลุ่มย่อย BRAF V600E คือกลุ่มที่เกี่ยวข้องการจัดซื้อจัดจ้างควรสะท้อนความแม่นยํานี้การหลีกเลี่ยงการกระจายทั่วไปในสถานที่ที่ไม่มีความสามารถในการทดสอบ.
Q:ผู้ป่วยไหนควรรับ trametinib?A:ผู้ที่มีการยืนยันว่ามีมิวเทชั่น BRAF V600E หรือ V600K ซึ่งมักมีมะเร็งผิวหนัง มะเร็งปอดเซลล์ไม่เล็ก BRAF V600E และมะเร็งไทรอยด์แบบแอนาพลาสติก โดยปกติกับ dabrafenib
Q:ต้องทดสอบเครื่องหมายชีวภาพก่อนการใช้ไหม?A:ใช่ ทราเมตินิบเป้าหมายต่อมะเร็ง MEK ของเส้นทาง BRAF ดังนั้นผลการทดสอบ BRAF V600 ที่ถูกต้องคือข้อจํากัดสําหรับการใช้ที่เหมาะสม
Q:ทําไมทราเมตินิบถึงถูกให้พร้อมกับดาบราเฟนิบA:การผสมผสาน BRAF และ MEK inhibitors ป้องกันเส้นทางในสองจุด ซึ่งให้การยับยั้งที่สมบูรณ์แบบและยาวนานกว่าตัวแทนใด ๆ เท่านั้น