แคปมาตินิบสามารถควบคุมโรคได้อย่างรวดเร็วใน MET exon 14 โดยข้ามมะเร็งปอด แต่ความทนทานจํากัดด้วยเส้นทางการหลบหนีที่ตอนนี้ถูกระบุไว้อย่างดีการปฏิบัติที่เหมาะสมคือการกําหนดเส้นต่อไป ก่อนที่การสแกนจะยืนยันความก้าวหน้า.
มีให้เลือกเป็นยาเม็ด 150 มิลลิกรัมและ 200 มิลลิกรัมในรูปของยาเม็ด 56 เม็ด และยานี้ยังตรงกับแพ็คเม็ด Tabrecta ที่ผู้สั่งยารู้จัก
เอ็กซอน 14 ของพันธุกรรม MET บันทึกโค้ดในส่วนผิวขัดขวาง ซึ่งมีเว็บที่ผูกพันที่ผ่านตัวตัวกระจายสัญญาณโดยปกติสําหรับการทําลายช่วงส่วนหายไป, ผู้รับสัญญาณหลบพ้นการกําจัดแบบประจําการ และการส่งสัญญาณยังคงอยู่นานกว่าที่ควรแคปมาตินิบเป็นสารยับยั้งชนิด Ib ที่มีความคัดเลือกสูง ซึ่งแข่งขันกับกระเป๋า ATP ของโดเมน MET kinase และปิดสัญญาณที่ยาวนาน.
การหลบหนีตามรูปแบบใหญ่สองรูปแบบ การแทนที่เป้าหมายในโดเมนคีเนซ โดยเฉพาะอย่างยิ่งที่ซาก D1228 และ Y1230, เปลี่ยนรูปกระเป๋าเพื่อให้โมเลกุลประเภท Ib ไม่ต่อกันได้ดีเนื้องอกเปิดเส้นทางรับตัวแบบคู่กัน, HER3 หรือ KRAS ที่กระตุ้นขึ้น ทําให้ MET ถูกยับยั้ง แต่ไม่สําคัญ
ผู้ใหญ่ที่มีมะเร็งปอดเซลล์ไม่เล็กแพร่กระจายที่เนื้องอกของพวกเขามีการเปลี่ยนแปลงที่ทําให้ MET exon 14 กระโดดได้มีสิทธิ์ โดยการเปลี่ยนแปลงได้รับการยืนยันด้วยการตรวจสอบที่ผ่านการรับรองก่อนการรักษาการตรวจพบโดยทั่วไปขึ้นอยู่กับการเรียงลําดับที่ใช้ RNA, ซึ่งอ่านบทที่ข้ามไปโดยตรง และหลีกเลี่ยงการพลาดตัวแปรที่แตกต่างกันในระดับ DNA ที่ผลิตผลลัพธ์เดียวกัน
โปรแกรมปกติคือ 400 มิลลิกรัม 2 ครั้งต่อวัน โดยรับประทานเป็น 2 เม็ด 200 มิลลิกรัม เช้าและเย็น พร้อมอาหารหรือไม่กิน โดยดําเนินการต่อไปจนกว่าผลประโยชน์จะยังคงมีอยู่ความเข้มข้น 150 มิลลิกรัมสนับสนุนการลดลงอย่างช้า ๆ ที่ใช้ในการรักษาโรคปอดระยะกลางผิวหนังของผู้ป่วยมีอาการเป็นพิษต่อตับหรืออุดตันทางด้านนอก โดยเปลี่ยนไปเป็น 300 mg และจากนั้นเป็น 200 mg สองครั้งต่อวัน
ยาเม็ดถูกเก็บไว้ในอุณหภูมิห้องที่ควบคุมได้ในถังเดิม โดยไม่ใช้เครื่องเย็น การคํานวณการบรรจุของยาควรได้รับความสนใจ:ดังนั้นผู้ป่วยที่ได้รับยามาตรฐานต้องใช้ยา 2 แพ็คต่อเดือน และการสั่งซื้อใหม่ใด ๆ ที่สร้างขึ้นรอบตัวหนึ่ง แพ็คต่อเดือนจะหมดเวลาการจัดเก็บทั้งสองความแข็งแรงเป็นสิ่งที่แนะนํา เนื่องจากการลดปริมาณยาบ่อยพอที่จะจําเป็นต้องนํา 150 มิลลิกรัมมาทานเป็นประจําในระยะสั้น
คําถาม: การเปลี่ยนโดเมนคีเนซระดับสองใดที่ทําให้กิจกรรมของแคปมาตินิบลดลง?
ตอบ: การเปลี่ยนแปลงในส่วนที่เหลือ เช่น D1228 และ Y1230 เปลี่ยนแปลงกระเป๋า ATP ทําให้สารยับยั้งชนิด Ib เชื่อมกันได้น้อยลงมาก
ถาม: การเปลี่ยนหมวดหมวดของสารยับยั้งคุ้มค่าไหม เมื่อความต้านทานบนเป้าหมายปรากฏขึ้น?
ตอบ: ยารับยับยั้ง MET ประเภทที่ 2 ทําให้กระเป๋าทํางานต่างกัน และสามารถรักษากิจกรรมต่อต้านการแทนที่เหล่านี้บางส่วน ซึ่งเป็นเหตุผลที่การระบุการเปลี่ยนแปลงเฉพาะอย่างยิ่งมีความสําคัญ
ถาม: แพ็ค 56 เม็ด จะครอบคลุมเดือนเต็มกับปริมาณยาตามมาตรฐานหรือไม่
ตอบ: เปล่า วัน ละ 4 เม็ด จะ ทาน ภาย ใน 14 วัน ดังนั้น จําเป็น ต้อง ทาน 2 เม็ด ต่อ ผู้ ป่วย เดือน
ถาม: การตรวจอะไรที่ยืนยันว่า เอ็กซอน 14 ผ่านไปก่อนการเริ่มต้นการรักษาได้ดีที่สุด?
ตอบ: การเรียงลําดับที่ใช้ RNA จะอ่านรหัสถ่ายทอดที่ข้ามไปโดยตรง โดยจับตัวแปรที่พานี DNA เท่านั้นจะพลาด
แคปมาตินิบสามารถควบคุมโรคได้อย่างรวดเร็วใน MET exon 14 โดยข้ามมะเร็งปอด แต่ความทนทานจํากัดด้วยเส้นทางการหลบหนีที่ตอนนี้ถูกระบุไว้อย่างดีการปฏิบัติที่เหมาะสมคือการกําหนดเส้นต่อไป ก่อนที่การสแกนจะยืนยันความก้าวหน้า.
มีให้เลือกเป็นยาเม็ด 150 มิลลิกรัมและ 200 มิลลิกรัมในรูปของยาเม็ด 56 เม็ด และยานี้ยังตรงกับแพ็คเม็ด Tabrecta ที่ผู้สั่งยารู้จัก
เอ็กซอน 14 ของพันธุกรรม MET บันทึกโค้ดในส่วนผิวขัดขวาง ซึ่งมีเว็บที่ผูกพันที่ผ่านตัวตัวกระจายสัญญาณโดยปกติสําหรับการทําลายช่วงส่วนหายไป, ผู้รับสัญญาณหลบพ้นการกําจัดแบบประจําการ และการส่งสัญญาณยังคงอยู่นานกว่าที่ควรแคปมาตินิบเป็นสารยับยั้งชนิด Ib ที่มีความคัดเลือกสูง ซึ่งแข่งขันกับกระเป๋า ATP ของโดเมน MET kinase และปิดสัญญาณที่ยาวนาน.
การหลบหนีตามรูปแบบใหญ่สองรูปแบบ การแทนที่เป้าหมายในโดเมนคีเนซ โดยเฉพาะอย่างยิ่งที่ซาก D1228 และ Y1230, เปลี่ยนรูปกระเป๋าเพื่อให้โมเลกุลประเภท Ib ไม่ต่อกันได้ดีเนื้องอกเปิดเส้นทางรับตัวแบบคู่กัน, HER3 หรือ KRAS ที่กระตุ้นขึ้น ทําให้ MET ถูกยับยั้ง แต่ไม่สําคัญ
ผู้ใหญ่ที่มีมะเร็งปอดเซลล์ไม่เล็กแพร่กระจายที่เนื้องอกของพวกเขามีการเปลี่ยนแปลงที่ทําให้ MET exon 14 กระโดดได้มีสิทธิ์ โดยการเปลี่ยนแปลงได้รับการยืนยันด้วยการตรวจสอบที่ผ่านการรับรองก่อนการรักษาการตรวจพบโดยทั่วไปขึ้นอยู่กับการเรียงลําดับที่ใช้ RNA, ซึ่งอ่านบทที่ข้ามไปโดยตรง และหลีกเลี่ยงการพลาดตัวแปรที่แตกต่างกันในระดับ DNA ที่ผลิตผลลัพธ์เดียวกัน
โปรแกรมปกติคือ 400 มิลลิกรัม 2 ครั้งต่อวัน โดยรับประทานเป็น 2 เม็ด 200 มิลลิกรัม เช้าและเย็น พร้อมอาหารหรือไม่กิน โดยดําเนินการต่อไปจนกว่าผลประโยชน์จะยังคงมีอยู่ความเข้มข้น 150 มิลลิกรัมสนับสนุนการลดลงอย่างช้า ๆ ที่ใช้ในการรักษาโรคปอดระยะกลางผิวหนังของผู้ป่วยมีอาการเป็นพิษต่อตับหรืออุดตันทางด้านนอก โดยเปลี่ยนไปเป็น 300 mg และจากนั้นเป็น 200 mg สองครั้งต่อวัน
ยาเม็ดถูกเก็บไว้ในอุณหภูมิห้องที่ควบคุมได้ในถังเดิม โดยไม่ใช้เครื่องเย็น การคํานวณการบรรจุของยาควรได้รับความสนใจ:ดังนั้นผู้ป่วยที่ได้รับยามาตรฐานต้องใช้ยา 2 แพ็คต่อเดือน และการสั่งซื้อใหม่ใด ๆ ที่สร้างขึ้นรอบตัวหนึ่ง แพ็คต่อเดือนจะหมดเวลาการจัดเก็บทั้งสองความแข็งแรงเป็นสิ่งที่แนะนํา เนื่องจากการลดปริมาณยาบ่อยพอที่จะจําเป็นต้องนํา 150 มิลลิกรัมมาทานเป็นประจําในระยะสั้น
คําถาม: การเปลี่ยนโดเมนคีเนซระดับสองใดที่ทําให้กิจกรรมของแคปมาตินิบลดลง?
ตอบ: การเปลี่ยนแปลงในส่วนที่เหลือ เช่น D1228 และ Y1230 เปลี่ยนแปลงกระเป๋า ATP ทําให้สารยับยั้งชนิด Ib เชื่อมกันได้น้อยลงมาก
ถาม: การเปลี่ยนหมวดหมวดของสารยับยั้งคุ้มค่าไหม เมื่อความต้านทานบนเป้าหมายปรากฏขึ้น?
ตอบ: ยารับยับยั้ง MET ประเภทที่ 2 ทําให้กระเป๋าทํางานต่างกัน และสามารถรักษากิจกรรมต่อต้านการแทนที่เหล่านี้บางส่วน ซึ่งเป็นเหตุผลที่การระบุการเปลี่ยนแปลงเฉพาะอย่างยิ่งมีความสําคัญ
ถาม: แพ็ค 56 เม็ด จะครอบคลุมเดือนเต็มกับปริมาณยาตามมาตรฐานหรือไม่
ตอบ: เปล่า วัน ละ 4 เม็ด จะ ทาน ภาย ใน 14 วัน ดังนั้น จําเป็น ต้อง ทาน 2 เม็ด ต่อ ผู้ ป่วย เดือน
ถาม: การตรวจอะไรที่ยืนยันว่า เอ็กซอน 14 ผ่านไปก่อนการเริ่มต้นการรักษาได้ดีที่สุด?
ตอบ: การเรียงลําดับที่ใช้ RNA จะอ่านรหัสถ่ายทอดที่ข้ามไปโดยตรง โดยจับตัวแปรที่พานี DNA เท่านั้นจะพลาด